Progressive Changes in the Anterior Segment and Their Impact on the Anterior Chamber Angle in Primary Angle Closure Disease.
Kwak J, Shon K, Lee Y, Sung KR.
Am J Ophthalmol. 257(1) :57-65. ,2024

目的：光干渉断層撮影 (OCT) を用いて前眼部の変化を調査し、レーザー周辺虹彩切開術 (LPI) を受けた原発閉塞隅角症(PACD) 患者の前房隅角の変化を評価する。
方法：後ろ向き臨床コホート研究として、103名のPACD患者を対象に、平均6.5年間にわたりAS-OCTによる追跡調査が行われ、隅角関連パラメータの経時変化が分析された。
結果：angle opening distance (AOD750)の減少は有意ではなかったものの、angle recess area (ARA750)は有意に減少し、lens vault (LV)はLPI後に有意に増加した。
また、平均LVの変化は他の隅角関連パラメータと負の相関関係にあり、瞳孔径(PD)は加齢とともに減少した。
結論：加齢によるLVの増加がLPI治療後のPACD眼において前房を浅くし、隅角を狭くする要因であることを示唆していますが、加齢に伴う瞳孔の収縮と虹彩の薄化がACAの狭窄の影響を相殺する可能性も考えられる。
隅角関連パラメーター：anterior chamber depth (ACD), angle opening distance (AOD750), angle recess area (ARA750), iris thickness (IT750), lens vault (LV), and pupil diameter (PD)、scleral spur angle(SSA)（KK）