Yellow (577 nm) micropulse laser versus half-dose verteporfin photodynamic therapy in eyes with chronic central serous chorioretinopathy: results of the Pan-American Collaborative Retina Study (PACORES) Group
Jose A Roca, Lihteh Wu, Jans Fromow-Guerra, Francisco J Rodríguez, Maria H Berrocal, Sergio Rojas, Luiz　H Lima, Roberto Gallego-Pinazo, Jay Chhablani, J Fernando Arevalo, David Lozano-Rechy, Martin Serrano（USA-CA）
Br J Ophthal 2018;102(12):1696-1700

【対象と方法】159眼の慢性CSC患者（網膜下液>6か月）に対して、黄色マイクロパルス光凝固（MP）*を施行した92眼と半量PDT**を施行した67眼とをretrospectiveに比較
*IQ577（IRIDEX社）、波長577nm、duty cycle 5%、ゼロスペーシング、スポットサイズ100-200μm、出力320-660mW、凝固時間200msec
**ベルテポルフィン3mg/m2、照射エネルギー・時間は通常通り
【結果】12Mのフォローアップで、
MP群：視力（LogMAR）0.41→0.21（P<0.0001）、48.9%(45/92眼)で３段階以上の視力改善、48.9%(45/92眼)で視力維持、2.2%（2/92眼）で３段階以上の視力低下
中心網膜厚：baseline時402→1M後310→3M後263→6M後252→12M後310μm、視力と平行して改善
半量PDT群：視力（LogMAR）0.50→0.47（P=0.89）、19%(13/67眼)で３段階以上の視力改善、73%(49/67眼)で視力維持、7%（5/67眼）で３段階以上の視力低下
中心網膜厚：baseline時352→1M後293→3M後211→6M後207→12M後224μmと改善するも視力改善なし
12M後の網膜下液の残存：MP群7.6%（7/92眼）、半量PDT群4.5%（3/67眼）（P=0.2067）
再治療：MP群の17.4%（16/92眼）、半量PDT群の9%（6/67眼）
合併症：MP群なし、半量PDT群で１例にCNV出現
【結論】PDTとMPともに黄斑部の形態を解剖学的に改善させた。PDTのない施設では、黄色MPが十分な代替治療となりうる（MK）