Vitrectomy and internal limiting membrane peeling without gas tamponade for myopic foveoschisis
Lim SJ et al. (Korea)
Graefes Arch elin Exp Ophthalmol 250:1573-1577,2012
・近視性中心窩網膜分離に対するガスタンポナーデなしの硝子体手術+ILM peelingの効果を検討した。
・13人15眼、平均年齢60.3±12.5歳、平均視力0.78±0.53logMAR、平均屈折値-11.0±8.2D、平均眼軸長30.8±2.6mm、平均網膜中心厚(CMT)405±143 µm、
平均経過観察期間11、8±3、9ヶ月(7〜18ヶ月)
・術後平均視力0.61±0.75logMARと改善。(15例中改善11例、不変2例、悪化2例)
視力の改善率はガスタンポナーデを行った場合と同等であった。
・術後平均網膜中心厚(CMT)342±90 µm。
・OCTにて中心窩の再付着は術後1〜6ヶ月の間に全例で達成されたことを確認した。
1ヶ月で3眼、3ヶ月で8眼、6ヶ月で15眼。術前のCMTや眼軸とは関係なかった。
・MFの原因と思われる黄斑部の牽引を完全に除去する必要がある。
ガスタンポナーデなしのILMピーリングが中心窩の解剖学的、そして視覚の改善をもたらす。ガスタンポナーデなしのILMピーリングは黄斑円孔のないMFに対する治療の選択肢である。(CH)