A new method to predict anatomical outcome after idiopathic macular hole surgery
Liu P, Zhao M, et al. (China)
Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2016;254(4):10 683-688
・黄斑円孔(MH)閉鎖を予測する新しい指標としてMHCI(macular hole closure index)を提唱
・MHCI= (M+N) / BASE
MおよびN：剥離した視細胞層のカーブの長さ、BASE：円孔底の長さ
・術後の解剖学的転帰を3つに分類；A(bridge-like closure)、B(good-closure)、C(poor closureまたはno closure)
・過去に報告があったMH最小径、MH高さ、MHI(macular hole index)、DHI(diameter hole index)も検討
・手術はPPV+ILM peeling+gas tamponade、術後フォローアップ期間は3.62±3.24か月
【結果】MHCIは術後の解剖学的転帰と有意に相関(r=0.543, p=0.000)し、他の指標より強い相関であった【Tab.1】
・ROC曲線より、cut-off値を0.7および1.0に設定すると、3つの形態の分布に有意差がみられた【Tab.3】
（MHCIが0.7以下だと網膜が足りず閉鎖しにくい、また1.0以上だと網膜が余るのでbridge型になりやすい）
【結論】MHCIは術後の解剖学的転帰を予測する上で簡便で正確な指標になりうる（ＭＫ）