Clinical and ASOCT evaluations of ‘bleb-sparing epithelial exchange’ in paediatric and adult dysfunctional blebs over 5 years
Ramanjit Sihota et al (India)
Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 258(2):367-377, 2020
・レクトミー術後丈の高い菲薄化したブレブはリーク、感染の原因となる。encapsulated blebに対してブレブ上の結膜だけトリパンブルーを用いて上皮を識別し剥離。本体を残したまま健常な結膜を前転して被覆を行うことで対処
・5年以上前にBleb revisionを受けて定期フォローアップ中の患者51名51眼(うち22名が子供)
・Complete success（CS）: IOP 6-18mmHg, w/o med.
・Qualified success（QS）: IOP 6-18mmHg w/ ≧1 med.
・Revision迄の期間：paediatric 4.54 years, adult 6.48 years
・Revision前の眼圧：paediatric 6.38 mmHg, adult 6.51 mmHg p=0.86
・3M後の眼圧：11.81 and 12.75mmHg
・5Y後の成績　
・CS: 68.18％(paediatric)、72.41％(adult)　
・QS: 31.87％(paediatric)、27.59％(adult)
・No Failures
・Children: 18mmHg以下 95.45%, 15以下63.64%, 12以下50％
・Adults: 18mmHg以下 93.10%, 15以下65.52%, 12以下41.38％
・菲薄化したブレブのリビジョンの方法として長期的に安全で(15mmHg以下の)眼圧コントロールが可能な方法と考えられる（MM）