Selective retinal therapy (SRT) for clinically significant diabetic macular edema.
Roider J et al（Germany)
Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol, 248(9), 1263-72, 2010
・Selective retinal therapy(SRT)のphaseⅡ studyである。39例39眼の未治療の虚血性ではないDMEに対して、Qスイッチ Nd:YLFレーザー治療を行った。
・波長527nm、凝固時間1.7μs、最高出力400μJ（247±50で、200-325μJ)、1部位に対して100Hzで30パルス発射、照射時間300ms、サイズ210μm、発射数は35.2±24発(11-125発)。
・出力は、10-20のテストスポットを発射した1-2時間後にFAGを行い、決定した。
・このレーザーは選択的にRPEを凝固し、視細胞レベルには障害を来たさないと考えられる。
・凝固斑はFAGでは検出できるが検眼鏡的には観察不能である。
・6か月後のETDRS視力は、43.7±9.1文字→46.1±10.5文字に改善(p=0.02)。
・5文字を超えて改善あるいは5文字以内で不変であったものが84％。10文字以上改善が13％、5文字以上悪化が16％。15文字以上悪化例はなかった。
・視力改善は硬性白斑の減少(p=0.01)、中心網膜厚の減少(p=0.01)と相関していた。SRT治療は安全で有効な方法である。