A randomized trial comparing the efficacy and safety of intravitreal triamcinolone with observation to treat vision loss associated with macular edema secondary to central retinal vein occlusion. The standard care vs corticosteroid for retinal veil occlusion (SCORE) study report 5.
The SCORE Study Research Group
Arch Ophthalmol 127(9): 1101-14, 2009
・CRVOによる黄斑浮腫に対し、防腐剤なしtriamcinoloneの硝子体内注入 1mgと4mgの効果と安全性を検討した。
・多施設、無作為臨床試験で、271例について検討した。
・12カ月後にvisula acuity letter scoreで15以上改善したものを改善とした。
・経過観察群、1mg群、4mg群で改善したものは 6.8%, 26.5%, 25.6%であり、経過観察群より治療群は5倍良かった。
・1mg群(OR=5.0 95%CI=1.8-14.1 P=0.001)、4mg群(OR=5.0 95%CI=1.8-14.4 p=0.001)であり、1mg群と4mg群の間には有意差はなかった。
・眼圧上昇により緑内障点眼薬を開始した症例はそれぞれ、8%, 20%, 35%で、白内障進行症例は 18%, 26%, 33%であったことから、4mgよりも1mgのtriamcinoloneが良いと思われる