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Journal of Cataract & Refractive Surgery

2012
38巻

眼内炎の発生率を減らすための白内障手術の終わりに前房内セフロキシム注射:フランスの研究

Journal of Cataract & Refractive Surgery 38巻(8号)2012

Intracameral cefuroxime injection at the end of cataract surgery to reduce the incidence of endophthalmitis: French study
Barreau G et al.(France)
J Cataract Refract Surg  38:1370-1375,2012
・眼内炎の発生率に対する白内障手術の終わりの前房内セフロキシム注射の影響力を評価すること。術前と術中のリスク要因を調べた。
・2003年4月〜2008年6月の間に白内障手術を受けた患者5115人、前房内セフロキシム無し2826人、前房内セフロキシム有り2289人
・施行前のデータ(ベータ-ラクタムアレルギー、眼内炎の既往、年齢、性別)、術中データ(トリパンブルーの使用、カプセルリング、アイリスリトラクターの使用、手術時間、シニアあるいはジュニアの外科医、コルチコステロイド注射)と術後8日目と1カ月目の術後感染の発生率を調査した。
・0.1ml/1.0mgのセフロキシムが手術の最後に前房内に注入。
・手術後の眼内炎が5115人のうち36人(0.71.%)に認められた。
そのうち17人の患者(0.33%)に細菌が認められた。
 前房内セフロキシム無し2826人のうち35人(1.238%)
 前房内セフロキシム有り2289人のうち1人(0.044%)
・細菌はグラム陽性球菌だった。
・男性、練習中に外科医が重要なリスク要因であった。
・セフロキシムを使用した患者に局所や全身の副作用はなかった。
・白内障の手術の終わりに手術台の上に準備された1.0ミリグラムのセフロキシムの前房内注射は、白内障手術の後に眼内炎の発生率を減らすための安全な、そして効率的な方法だった。(CH)

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