Intravitreal Aflibercept (VEGF Trap-Eye) in Wet Age-related Macular Degeneration
Heier JS et al. (USA)
Ophthalmology. 119:2537-2548,2012
・同様に設計された2グループ（VEIW１、VEIW2）で、加齢性黄斑変性（AMD）に対するaflibercept とranibizumab硝子体注射を比較した。
・毎月0.5mg aflibercept硝子体内注射（0.5q4）、
毎月2mg aflibercept硝子体内注射（2q4）、
最初の3ヶ月は2mg aflibercept硝子体内注射し、その後は2ヶ月毎の2mg aflibercept硝子体内注射（2q8）、
毎月0.5mg ranibizumab硝子体内注射（Rq4）
平均数注射回数：VEIW１で12.2〜12.4回、VEIW2で12.1〜12.5回
2q8ではVEIW１、VEIW2とも7.5回
VEIW１で視力が維持できたのは（視力低下がETDRSで15文字以下）0.5q4、2q4、2q8、Rq4、でそれぞれ99.4％、95.1％、95.9％、95.1％、VEIW2で 0.5q4、2q4、2q8、Rq4でそれぞれ、94.4％、95.6％、96.3％、95.6％だった。
すべてのaflibercept硝子体内注入グループの平均最高視力はranibizumab硝子体内注射グループの平均最高視力の0.5文字以内だった。
CNVの大きさ、網膜中心厚などの解剖学的な改善は治療群で同様であった。
眼および全身の有害事象は治療群で同様だった。
・2q8はRq4と同様の有効性と安全性を示した。
aflibercept硝子体内注射は経済的負担と危険性を減らす可能性がある。(CH)