Differentiating mild papilledema and buried optic nerve head drusen using spectral domain optical coherence tomography
Kaushal M. Kulkarni et al (Department of ophthalmology, Sharp Rees-Stealy Medical Group, San Diego, California)
Ophthalmology  121(4): 959-963, 2014
超音波Bモードにて埋没視神経乳頭ドルーゼン（ONHD）と判断した９名16眼と特発性頭蓋内圧亢進による乳頭浮腫の６名12眼、ONHDの正常な他眼２眼で、SD-OCTを用いてRNFLとEDI　SD-OCTを比較したが、ONHDと乳頭浮腫で明瞭な違いは無かった。OCT上Discの隆起は下に高輝度の物質が無くスムースであれば乳頭浮腫の可能性が高いがすべてではない。RNFLは５名の医師で読影の結果、乳頭浮腫の41～75％を埋没ONHDか正常と判断し、埋没ONHDの13～56％を乳頭浮腫か正常と判断し、全４象限でRNFLは変わりが無かった。OCT上埋没ONHDは形状、大きさ、位置にいろいろあり判断が困難な原因となっている。結果としてSD-OCTはこの両者の鑑別には信頼性が無いと思われた。（YM)