A Randomized Multicenter Clinical Trial of Ultrathin Descemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty (DSAEK) versus DSAEK
Mor M. Dickman, et al. (Netherlands)
Ophthalmology 2016(11);123:2276-2284.
目的：DSAEKとUT-DSAEKの術後視力、屈折、ECD、合併症を比較検討した。
グラフト厚　DSAEK　200 ± 20μm、UT-DSAEK　100 ± 20μm
対象と方法：66人66眼　　DSAEK　32眼、UT-DSAEK　34眼（脱落率6％）
結果：視力は術後3、6、12ヶ月でUT-DSAEKの方が有意に改善した。
　　術後3ヶ月　DSAEK　0.28 logMAR、UT-DSAEK 　0.17 logMAR (p<0.02)
　　術後6ヶ月　DSAEK　0.24 logMAR、UT-DSAEK 　0.14 logMAR (p<0.03)
　 術後12ヶ月　DSAEK　0.20 logMAR、UT-DSAEK 　0.13 logMAR (p<0.001)
ECDに有意差は認められなかった。両グループとも術後3ヶ月で約40％減少し、その後は安定していた。
屈折値は両グループとも同様に遠視化した。
合併症はグラフト損傷、グラフト偏位が認められたが有意差はなかった。拒絶反応、CMEはなかった。
結論： DSAEKと比較してUT- DSAEKで類似の屈折、ECD損失率、合併症の発生率を認めた。また、視力のより早い回復を認めた。（CH）