Tolerating Subretinal Fluid in Neovascular Age-Related Macular Degeneration Treated with Ranibizumab Using a Treat-and-Extend Regimen: FLUID Study 24-Month Results
Robyn H. Guymer, et al. （Australia）
Ophthalmology. 2019;126(5)723-734
・nAMD初回治療患者349眼を前向きランダムに2群に割付け；
・どちらの群もルセンティスを3回導入、その後2w調節・最大12w間隔のTreat and Extend（T&E）法へ
・Intensive群（174眼）：網膜下液（SRF）が完全に消失するのを目指す
・Relaxed群（175眼）：中心窩200μ以下のSRFは看過（→2w延長して投与）
・279眼（79.9%）が24Mのフォローアップ完遂
・24M後の視力改善：Intensive群で3文字（SD:16.3）、Relaxed群で2.6文字（SD:16.3）（P=0.99）
・視力20/40以上の割合：Intensive群で53.5%、Relaxed群で56.6%（P=0.92）
・視力20/200以上の割合：Intensive群で8.7%、Relaxed群で8.1%（P=0.52）
・注射回数：Intensive群で17±6.5回、Relaxed群で15.8±5.9回（P=0.001）
・注射間隔を4週より広げられなかった割合：Intensive群で13.5%、Relaxed群で2.8%（P=0.003）
・注射間隔を12週まで広げられた割合：Intensive群で15.0%、Relaxed群で29.6%（P=0.005）
・ルセンティスのT&E法では、少々のSRF（≦200μm）を残しても、厳重にSRF消失を目指した方法と視力経過は同等であり、注射回数が少なくてすむ（MK)