眼灌流液中にガラスアンプルによるガラス片異物を認めた１例
助川俊之（石川）
臨眼 67(12): 1875-1878, 2013
・ガラスアンプル製剤(ﾎﾞｽﾐﾝ注1mg)から眼灌流液にガラス片異物(1.0×1.5mm)が混入した症例の報告。
・同症例に使用したオペガードの残余眼灌流液を5μmｻｲｽﾞのﾌｨﾙﾀｰで瀘過した所、15-113μm大のガラス片12個を見つけた。
・ガラスアンプルカット時に混入したと思われる。
・A)ﾎﾞｽﾐﾝ注、B)注射用蒸留水(20ml)の2種を用い、2名で再現実験を行った所、1名ではA)では16-135μmのｶﾞﾗｽ片様異物26個、B)では42-98μm異物を3個、もう1名ではA)では14-112μmの異物11個、B)では18-167μmの異物7個が発見された。
・ｶﾞﾗｽｱﾝﾌﾟﾙは製造過程で高熱で封印する為、内部が陰圧となり、ｶｯﾄ時に発生するｶﾞﾗｽ片は薬液側に引き込まれるので防止は不能。
・ﾌﾟﾚﾌｨﾙﾄﾞｼﾘﾝｼﾞ製剤あるいは、ﾌﾟﾗｽﾁｯｸｱﾝﾌﾟﾙ製品を使用すべきであろう。
・ｶﾞﾗｽｱﾝﾌﾟﾙ製剤しか販売されていない場合は、0.2μmﾌｨﾙﾀｰの使用が望ましい。
(通常の注射用ﾌｨﾙﾀｰは0.22μm、0.45μm）(TY)