Meibomian gland loss due to trabeculectomy
Hideto Sagara, et al. (福島医大)
Jpn J Ophthalmol  58(4) : 334-341, 2014
【目的】マイトマイシンC (MMC)併用トラベクレクトミー後のマイボーム腺消失を調査
【方法】上方の象限にMMC併用レクトミーを施行された39例55眼。携帯式ペン型のマイボグラフィー（マイボペン®）でマイボーム腺の形状と喪失度を調査。喪失度をスコア化（マイボスコア；glade0：喪失なし、glade1：喪失1/3以下、glade2：1/3-2/3、glade3：2/3以上喪失）。
【結果】レクトミー後の平均経過期間は7.4年。上眼瞼でブレブに接する領域のマイボスコアは上眼瞼のブレブに接しない領域のそれに比べて有意に高値(p<0.001)。
ブレブが虚血性だった場合、上眼瞼のマイボスコアはブレブに接する領域・接しない領域ともに有意に高値（それぞれp=0.011、p=0.008）。
上眼瞼のマイボスコアはブレブの領域に関わらずBUTと有意な負の相関を示した（接する領域：r=-0.330, p=0.014、接しない領域：r=-0.296, p=0.028）。
【結論】MMC併用レクトミー後に生ずるブレブ、とりわけ虚血性ブレブはマイボーム腺喪失の原因となるかもしれない。虚血性ブレブの存在はマイボーム腺分泌の減少、さらには涙液の機能低下、ブレブを含む眼表面のダメージにつながる可能性があり用心が必要である。（MK)