眼科.66（６）2024
松本大蔵 他（自治医科大）
症例報告数が特に少なく、治療法の確立していない小児の外傷性黄斑円孔網膜剥離の報告
＜症例＞
13歳男児
サッカーボールによる左眼打撲
診断：左眼）外傷性黄斑円孔網膜剝離 網膜振盪症
両眼）高度近視
経過：円孔の自然閉鎖は見られず受傷後３週間で硝子体手術を施行した。
術中にPVDが生じていることが確認された。
術前の左眼視力： 0.03（矯正不能）
術後の左眼視力：（0.2）
＜考案＞
・過去の報告では約30～50％の症例の円孔が自然閉鎖した。
小さい円孔、円孔周囲に網膜内嚢胞が無い、後部硝子体剥離が無い症例に多かった。
受傷後１～２週で所見の改善が始まった。
・本症例は強度近視のため硝子体が既に液化していたか、受傷時にPVDが発生した可能性がある。
・外傷性黄斑円孔網膜剥離では受傷後１～２週間で所見の改善がなければ硝子体手術も選択肢になる。 （AM）