Intravitreal injection of ranibizumab during cataract surgery in patients with diabetic macular edema
Paulo I. Rauen et al (University of Sao Paulo, Brazil)
Retina 32: 1799-1803, 2012
・レーザー治療では効果の無い糖尿病性黄斑浮腫を有する11名11眼に白内障手術終了時に0.5mg/0.05ccのラニビズマブ硝子体注射を一回施行し(術前検査より１週以内)、術後1,4,8,12週で黄斑厚と視力の変化を調べた。
・患者の条件は、①DME(少なくとも3ヶ月以内に黄斑部にLKを行ない、FAで中心窩を含むほぼ黄斑全体にびまん性の漏出)　②最良矯正視力がlogMAR0.3(20/40)から1.6(20/800)　③OCT上中心網膜内厚が300㎛以上　④Grade２(Lens Opacity Classification SystemⅢ)以上の白内障で、そのため格子状LKを十分追加できない。
・中心網膜内厚(CSFT)は術前、術後の検査で明瞭な変化は無かった。(P>0.05)　最良矯正視力(BCVA)は、術後明らかに改善した。(P<0.05)　ゆえに術後視力の改善は白内障の除去によるものと考えられた。
・これまでのいくつかの報告では、ベバシズマブを用いて黄斑厚が減少しているが、今回はラニビズマブを用いたため、半減期が２倍長いベバシズマブが長く効果を有し、有効であったと思われる。(YM)