Effect of Intravitreal Triamcinolone Acetonide on Healing of Retinal Photocoagulation Lesions
Nomoto H, Lavinsky D, et al.（USA-CA）
RETINA 33(1):63–70, 2013
・ウサギ眼40眼に直径267μm波長532nmのレーザーを照射、出力は175mWで固定して四種の照射時間（5、10、20、50msec）で照射し、かろうじて見える凝固斑～強い凝固斑を作成
・レーザー１週間前またはレーザー直後にトリアムシノロンアセトニド（TA）2mg/50μLまたは同量の生食を硝子体注入、レーザー後1、3、7、30、60日後に病理組織学的検索
・経過観察期間中ずっと、TA群では生食群に比べ網膜厚みの有意な減少がみられた（P<0.001）
・凝固斑の幅は１日後では両群に有意差はみられなかったが、7日後になると生食群はTA群に比べて凝固斑の有意な縮小がみられた。この傾向は特に強い凝固斑でみられ、レーザー後2か月間続いた。かろうじて見える弱い凝固斑では両群に有意差は見られなかった。
【結論】光凝固前もしくは光凝固と同時にTAを硝子体注入することでレーザーが引き起こす浮腫を有意に減少させることができるが創傷治癒を有意に阻害する。それによって幅広い瘢痕が残り、特に強い凝固斑ではそれが持続する。(MK)